咽拭子是一种了解患者病情、口腔黏膜和咽部是否有病毒情况的重要检测手段。咽部在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可出现等而导致疾病。咽拭子从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离,从而了解患者患病情况。咽拭子采样流程:1、室温下嘱患者张口,充分暴露咽喉部,在其悬雍垂、咽腭弓或扁桃体部用棉签捻转轻压,尽量沾取多的分泌液。2、棉签在采集完标本后应立即接种,无法立即接种的,应放于咽拭管中,尽快传递接种培养。
病毒是呼吸道的主要病原,由于临床表现各异,病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本,上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类,还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道,病毒的排泌发生在症状出现前,病毒量在症状出现后迅速增加,之后逐渐下降,因此,标本应尽快采集。但在免疫功能低下的,较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium,VTM)保存样本,以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。
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